硬式內(nèi)鏡在內(nèi)鏡清洗中心的難點(diǎn)

軟式內(nèi)鏡在內(nèi)鏡清洗中心，軟式內(nèi)鏡洗消機(jī)生產(chǎn)廠家主要強(qiáng)調(diào)的是其流動(dòng)單向性，這是避免清洗中出現(xiàn)感染的重要措施。而硬式內(nèi)鏡，與普通手術(shù)器械相比管腔又長又細(xì)，結(jié)構(gòu)復(fù)雜，清洗難度比較大。腹腔鏡手術(shù)用的器械清洗不良將導(dǎo)致患者感染，而徹底的清洗則是消毒或者滅菌工作完成的關(guān)鍵。

硬式內(nèi)鏡進(jìn)入內(nèi)鏡清洗中心，需要確保內(nèi)鏡表面的血液、體液、組織物、銹漬、碘漬等物質(zhì)徹底清理干凈，避免生成生物膜。生物膜會粘附在器械表面，使內(nèi)鏡更加難以清洗，其是由細(xì)菌在其分泌的粘液內(nèi)形成的結(jié)構(gòu)，包裹著細(xì)菌的生物膜為細(xì)菌提供了保護(hù)，使有害微生物對清洗形成抵抗。凡是存在非滅菌水的場所都有可能形成生物膜，而對于硬式內(nèi)鏡來說，清洗不徹底或者干燥不良就會導(dǎo)致生物膜生成。

很多硬式內(nèi)鏡的清洗不良是因?yàn)樽陨斫Y(jié)構(gòu)限制造成的，而內(nèi)鏡有多數(shù)價(jià)格昂貴，所以不會輕易更換。在內(nèi)鏡清洗中心，為了保證內(nèi)鏡的清洗徹底性及保護(hù)性，對工作人員的操作要求也很高，不管內(nèi)鏡的保管清洗是不是專業(yè)人員負(fù)責(zé)，也不論清洗工作是不是熟練，實(shí)際進(jìn)行清洗及對硬式內(nèi)鏡進(jìn)行消毒、滅菌工作都要具備對工作內(nèi)容的具體知識，具體如對內(nèi)鏡器械的類型、結(jié)構(gòu)、拆解、清洗保養(yǎng)的方式，如對內(nèi)鏡清洗中心各設(shè)備的應(yīng)用，如對具體清洗流程的掌握等等……這是保證硬式內(nèi)鏡清洗徹底性的又一關(guān)鍵點(diǎn)。

在內(nèi)鏡清洗中心，完整的硬式內(nèi)鏡清洗流程除了關(guān)鍵的檢測、清洗步驟，清洗后的存儲也是關(guān)鍵，內(nèi)鏡具有專門的儲存柜，如今對于存儲設(shè)備還沒有專門的性能要求，但是器械基本的放置方式應(yīng)該規(guī)范，要使用利用器械內(nèi)的水分流出的存放方式。