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大家可以看到這是軟式內(nèi)鏡儲(chǔ)存柜的標(biāo)準(zhǔn)清洗消毒流程圖,我們?cè)谥暗奈恼轮?,說過了測(cè)漏的重要性,說過了清洗的重要性,今天來聊聊儲(chǔ)存這個(gè)環(huán)節(jié)。新規(guī)對(duì)于儲(chǔ)存的要求,首先還是先來看下新規(guī)范中對(duì)儲(chǔ)存是如何要求的。
內(nèi)鏡干燥后應(yīng)儲(chǔ)存于內(nèi)鏡與附件儲(chǔ)存庫(kù)(柜)內(nèi),鏡體應(yīng)該懸掛,彎角固定紐應(yīng)置于自由位,并將取下的各類按鈕和閥門單獨(dú)儲(chǔ)存。
內(nèi)鏡與附件儲(chǔ)存庫(kù)(柜)應(yīng)每周清潔消毒1次,遇污染時(shí)應(yīng)隨時(shí)清潔消毒。
滅菌后的內(nèi)鏡、附件及相關(guān)物品應(yīng)遵循無菌物品儲(chǔ)存要求進(jìn)行儲(chǔ)存。
我們可以看到,規(guī)范要求鏡體應(yīng)懸掛,這樣的目的是想通過地心引力將腔道內(nèi)未完全干燥的液體自然流出。到這里小編會(huì)有一個(gè)疑問,像活檢腔道這樣較粗的腔道液體可能會(huì)自然流出,可是像送水/送氣這樣細(xì)小的腔道,真的可以將液體自然流出嗎?
于是我們拿送水送氣的腔道做了個(gè)實(shí)驗(yàn),將腔道內(nèi)注入液體,我們發(fā)現(xiàn)垂直后液體根本無法流出,事實(shí)上垂直擺放了一天后,腔道內(nèi)的液體也無法干燥。
腔道內(nèi)殘留液體會(huì)造成怎樣的影響呢?
分別將細(xì)菌培養(yǎng)在胃鏡、腸鏡及纖維支氣管鏡中,經(jīng)過2小時(shí)及72小時(shí)后的觀察,在潮濕的通道中,細(xì)菌明顯繁殖迅速,而在干燥的通道中,我們驚奇地發(fā)現(xiàn),細(xì)菌明顯減少!
儲(chǔ)存vs干燥,由于內(nèi)鏡儲(chǔ)存柜的部分腔道非常小,很細(xì)小的只有幾毫米,在日常工作中,由于環(huán)境因素,人為因素的影響,我們無法保證經(jīng)過處理后的內(nèi)鏡腔道是絕對(duì)被干燥的,而這些未被干燥的液體往往會(huì)成為細(xì)菌的培養(yǎng)基,所以在儲(chǔ)存的環(huán)節(jié),除了垂直懸掛外,儲(chǔ)鏡柜的干燥功能顯得尤其重要。